慢性卵巢囊肿增加了女性心理健康问题的风险,以及有多动症和自闭症孩子的风险

2018-4-11 13:37:05 新闻来源:新诺汽车网

    一项新的大型研究证实,患有慢性卵巢囊肿的女性比其他女性更容易出现心理健康问题。

    这项新的研究还发现,患有这些囊肿的女性更有可能有自闭症或多动症的孩子。

    多囊卵巢综合征是一种疼痛性疾病,可导致不孕,在美国有4 %至12 %的患者患有该病,这使其成为年轻女性面临的最常见的健康问题之一。

    虽然卡迪夫大学的研究证实了女性和孩子的心理健康之间的联系,但这种关系是复杂的,研究人员仍然不确定到底是什么原因造成的。

    研究发现,患有多囊卵巢综合征的妇女由于过量的雄性激素而在卵巢上形成充满液体的囊,并且更容易患精神疾病

    没有人确切知道是什么原因导致卵巢囊肿,事实上,很多女性甚至没有意识到他们有卵巢囊肿。

    卵巢上的囊肿是一个包罗万象的术语,指的是组织形成一个充满液体的小囊,当一个卵泡破裂并沉积一个卵子而没有这样做,而是充满液体时,就会发生囊肿。

    囊肿通常很小,不被注意,完全是良性的。

    尽管多囊卵巢综合征( PCOS )以囊肿命名并可被囊肿识别,但由于其潜在原因和可能的并发症,它与偶发性卵巢囊肿不同。PCOS实际上是一种内分泌或激素状态。

    患有多囊卵巢综合征的妇女体内雄激素水平高于大多数人,因此更容易出现月经不调、面部毛发、痤疮甚至不孕。

    PCOS在肥胖女性中也更常见,但每种情况似乎都是相互补充的。PCOS会使女性体内产生过多的胰岛素,这可以催化体重增加,但有些女性在体重增加后会出现卵巢状况。

    卵巢、肥胖和内分泌系统之间的相互作用使得科学家们很难分析出多囊卵巢综合征妇女的个体状况如何影响她们的心理健康,以及如果她们怀孕对孩子大脑发育的影响。

    为了评估这种联系,卡迪夫研究人员对17000名被诊断患有多囊卵巢综合征的妇女的心理健康记录进行了检查。

    他们将这一组与没有PCOS的女性配对,按年龄和体重指数配对。

    他们发现患有多囊卵巢综合征的女性更有可能患有多种精神健康疾病,包括抑郁、焦虑、双相情感障碍或饮食紊乱。

    作者指出,这些较高的精神健康问题发生率与台湾和澳大利亚的其他研究结果一致。

    但由于心理健康障碍的类型不同,其与PCOS之间的可疑关系也存在很大差异。

    研究报告的合著者克里斯博士说,很难确定是什么导致了精神健康疾病风险的增加。

    当然,激素效应可能起作用。他补充说,其他因素可能包括体重、生育力、毛发生长和月经紊乱等方面的担忧。

    肥胖本身与抑郁风险增加25 %有关,但即使他们将PCOS组和非PCOS组中同样肥胖的女性进行比较,那些患有囊性卵巢疾病的女性仍然更容易抑郁。

    研究作者推测,这可能与PCOS的其他症状引起的痛苦有关。

    因为多囊卵巢综合征会导致患有这种疾病的女性面部毛发增多,出现痤疮,因此她们更容易感觉不太有吸引力,而这种现象反过来又会使她们更容易患上抑郁症。

    说到饮食失调,PCOS可能会通过对胰岛素和月经周期紊乱的影响,增加过度进食或强迫控制饮食的风险。

    其他研究也证实了胰岛素抵抗与抑郁症之间的联系,胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征患者中很常见。就像PCOS本身与肥胖之间的联系一样,胰岛素抵抗和抑郁似乎也是相互作用的,而不是相互作用的结果。

    多氯苯酚还被发现会增加妇女独自患上高度焦虑的风险,同时患有饮食紊乱和多氯苯酚的妇女也更容易患上焦虑。

    这些联系与先前的发现相呼应,但卡迪夫研究人员的目的是探讨PCOS与其他精神障碍之间的联系。

    作者认为,他们的样本不足以确定囊肿状况与精神分裂症、自闭症、贪食症、抽搐或人格障碍之间的明确关系,但与双相情感障碍有不可否认的关联。

    患有多囊卵巢综合征的女性确实更容易患双相情感障碍,但此前的研究表明,这两者之间的关系可能走向相反的方向。

    也就是说,双相情感障碍可能早于PCOS,作为一种治疗双相情感障碍的特殊药物,丙戊酸钠(也用于治疗癫痫)被认为增加了卵巢囊肿发生的风险。

    新研究的作者写道:“丙戊酸钠疗法至少可以部分解释这种关联。在这种情况下

    虽然目前还不完全清楚这种药物是如何引起囊肿的,但几项研究发现,服用这种药物的女性更容易出现多发性卵巢囊肿以及PCOS的其他症状。

    卡迪夫大学的研究人员还怀疑患有多囊卵巢综合征的女性荷尔蒙失衡可能会改变子宫环境的化学成分,如果她怀孕了,这可能会影响胎儿大脑发育的方式。

    母亲患有囊性疾病的孩子比其他孩子更容易患有自闭症谱系障碍或多动症。

    卡迪夫研究小组写道,这与[此前的一项研究结果一致,该研究报告称,风险分别增加了59 %和42 %,与我们的数据相似。

    在此基础上,他们假设母亲子宫中较高水平的雄性激素可能会改变胎儿大脑发育的方式。

    PCOS与女性心理健康和胎儿大脑发育之间的关系是不可否认的复杂,并且与许多混杂因素交织在一起。

    里斯博士说,需要进一步研究,以确定该综合征的哪些组成部分可能导致精神健康疾病风险的增加,以及是否所有PCOS患者的风险都增加了,或者只是一些。

    他还希望今后能调查导致多囊卵巢综合征风险的遗传因素是否也会导致精神健康和神经发育紊乱的风险,这可能有助于揭示这些紊乱所涉及的新的生物学途径,并导致新的治疗方法。

    但这一大型研究进一步证实,这三项研究是相辅相成的,并支持国际指南,这些指南建议对精神健康障碍进行筛查,作为对患有这种疾病的妇女进行综合临床护理的一部分。



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